期刊简介
本刊是由中华人民共和国卫生部主管、中华医院管理学会和陕西省人民医院主办的,全国唯一的国家级卫生质量管理期刊。
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- 杂志名称:中国卫生质量管理杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生部
- 主办单位:中国医院协会,陕西省人民医院
- 国际刊号:1006-7515
- 国内刊号:61-1283/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
临床医师病历质量管理认知调查与分析
匡永利;程小维;陶晓钦;李莹;陶玥颖;邓明德
关键词:临床医师, 病历, 质量管理, 需求
摘要:目的 了解临床医师的病历质量管理需求,以便针对性改进.方法 在文献研究基础上,制定调查问卷,对医院150名临床医师进行调查,通过比率分析,了解临床医师对病历质量管理的需求.结果 临床医师对病历书写规范和病历质量检查标准的培训需求较大;对病历基本规则培训需求较高;认为病历质量重点培训对象为进修生,重点反馈对象为经治医师,重点检查病历为死亡病历;希望多接受“走动式”培训;希望将纳入千分制考核等作为主要奖惩方式.结论 临床医师病历质量管理可从丰富培训形式,拓宽反馈途径,建立三级质控屏障,完善考核标准等4方面着手,从而更好地保障病历书写质量,确保医疗质量与安全.
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