期刊简介
本刊是由中华人民共和国卫生部主管、中华医院管理学会和陕西省人民医院主办的，全国唯一的国家级卫生质量管理期刊。
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- 杂志名称：中国卫生质量管理杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医院协会,陕西省人民医院
- 国际刊号：1006-7515
- 国内刊号：61-1283/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
门诊病历质量评价指标设计与应用
陈厚森；张蓉；张麟；李晓娜；卢俊英；龙宪连
关键词：门诊, 病历, 评价指标
摘要：目的 提高门诊病历质量.方法 在推行门诊电子病历的基础上,建立了门诊电子病历书写率、每份病历诊疗要素数量、无依据诊断的数量(比率)、优秀病历数量(比率)4个门诊病历质量评价指标,调取2015年5月、2016年5月的数据评价整改成效.结果 门诊电子病历总书写率从26.17％提高到99.74％,每份病历平均诊疗要素数量从1.92个提高到6.79个,无依据诊断的比率从74.94％下降到9.93％,优秀病历比率从2.41％提高到15.38％,上述差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 应用门诊病历质量评价指标,可有效提高门诊病历质量.
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