期刊简介

               本刊是由中华人民共和国卫生部主管、中华医院管理学会和陕西省人民医院主办的,全国唯一的国家级卫生质量管理期刊。                

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  • 杂志名称:中国卫生质量管理杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医院协会,陕西省人民医院
  • 国际刊号:1006-7515
  • 国内刊号:61-1283/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国卫生质量管理杂志2017年第05期

分级诊疗下新农合按病种付费的适应性病种探讨

冯海欢;李天俊;李佳瑾;孙麟

关键词:分级诊疗, 新型农村合作医疗, 病种付费
摘要:目的 以成都市某三甲医院新农合联网即时结算的数据为例,探讨按病种付费的适应性选择,为医保支付方式改革提供数据支持与理论依据.方法 利用模糊匹配法对出院诊断进行匹配,利用归一化法对病种的费用和住院天数进行评价,从而筛选适宜开展病种付费的病种.结果 按照分级诊疗政策的分类,到三级医院就医的病种并非全为疑难急重症,内外科的适应性病种有所不同.结论 管理部门在制定相关政策时应针对病种进行规定,在引导病人理性就医的同时提高医院管理水平和基金使用效率.