期刊简介

               本刊是由中华人民共和国卫生部主管、中华医院管理学会和陕西省人民医院主办的，全国唯一的国家级卫生质量管理期刊。                

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  • 杂志名称：中国卫生质量管理杂志
  • 主管单位：中华人民共和国卫生部
  • 主办单位：中国医院协会,陕西省人民医院
  • 国际刊号：1006-7515
  • 国内刊号：61-1283/R
  • 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
中国卫生质量管理杂志2012年第02期

医保费用投诉原因分析及防范措施

杨莉华；刘荣甫；贾海燕；吴旭东；宫明

关键词：医疗保险, 医疗费用, 投诉原因, 防范
摘要：分析了某院126例医保费用投诉案例,总结其产生的4种原因:患方对医保政策理解有误(57.1％)；医方职责落实不到位(25.4％)；医方不合理收费及计价操作失误(8.0％)；保方调整医保项目目录及自付比(9.5％).同时针对纠纷产生的原因提出防范错施:加强宣传教育；增强服务意识；加强监督检查；加强收费管理；加强沟通协调；加强投诉管理等.

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